ABSTRACT
Objetivo: Avaliar as repercussões clínicas maternas e neonatais associadas às cesarianas eletivas quando comparadas àquelas realizadas em situação de emergência. Método: Estudo transversal envolvendo pacientes submetidas à cesariana em uma maternidade pública, entre 2012 e 2017. Os dados foram coletados dos prontuários das pacientes e de seus respectivos recém-nascidos. Foi calculada a razão de prevalência (RP) entre as características maternas e neonatais e o tipo de cesariana, com os respectivos intervalos de confiança 95%. As variáveis com p ≤ 0,25 foram inseridas em um modelo multivariado (regressão de Poisson). O nível de significância estabelecido foi p ≤ 0,05. O projeto foi aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Foram realizadas 8.064 cesarianas e incluídos dados de 3.598 pacientes, entre as quais 53,4% foram realizadas em situação de emergência e 46,6% eletivas. Idade gestacional inferior a 40 semanas (RP 1,05), doença hipertensiva específica da gestação (RP 1,09), uso de álcool (RP 1,08), uso de drogas ilícitas (RP 1,06), parto vaginal anterior (RP 0,97), corioamnionite (RP 0,76) e presença de HIV (RP 0,74) foram características maternas associadas à cesariana eletiva. Tempo de internação na unidade de tratamento intensivo de até dois dias (RP 0,91) e ventilação em ar ambiente (RP 0,94) foram características neonatais associadas à cesariana eletiva. Conclusão: As cesarianas eletivas apresentam repercussões negativas neonatais, quando comparadas àquelas realizadas como emergência.
Objective: To evaluate the clinical and neonatal repercussions associated to elective cesarean section when compared to the emergency ones. Methods: A cross sectional study among patients who underwent a cesarean section in a public hospital, between 2012 and 2017. Data were collected from the patient´s records and their newborns'. Bivariate analyses calculated the prevalence ratios (PR) and respective confidence intervals. A multivariate Poisson regression analyses were performed between variables with p < 0.25. The level of significance stablished was p < 0.05. This project was approved by a Research Ethics Committee. Results: A total of 8,064 cesarean sections were performed and included data from 3,598 patients, of which 53.4% were performed in emergency situations and 46.6% were elective. Gestational age less than 40 weeks (PR 1.05), specific gestational hypertensive disease (PR 1.09), alcohol use (PR 1.08), use of illicit drugs (PR 1.06), previous vaginal delivery PR 0.97), chorioamnionitis (PR 0.76) and presence of HIV (PR 0.74) were maternal characteristics associated with elective caesarean section. Intensive care unit stay of up to two days (PR 0.91) and ventilation in ambient air (PR 0.94) were neonatal characteristics associated with elective cesarean section. Conclusion: Elective cesarean sections present negative neonatal repercussions when compared to those performed as an emergency.
ABSTRACT
Infectious diseases are always a concern, since the effectiveness of several antimicrobials in certain situations has decreased due to the microbial resistance developed over the years. Research in the area of antimicrobial drug development has been intensified in recent decades. The objective of this work was to verify in vitro the antimicrobial activity of hydroalcoholic extracts of lemongrass, rosemary and arnica. Bacteria used in the test were S. aureus, K. pneumoniae and E.coli. The extracts were obtained from the plants dry leaves in maceration with 70% cereal alcohol for seven days. The total soluble solids concentration of each extract was obtained by gravimetry. The extracts antimicrobial activity was obtained by the pour-plate technique, in which the colonies were counted. Under the conditions in which the tests were performed in the stage of microbial growth was observed with lemongrass and rosemary extracts, and the stage rate was zero. However, S. aureus was sensitive to the arnica hydroalcoholic extract in the concentration of 4.00 mg / mL with inhibition rate of 100%, reducing as the extract concentration was lower. At different concentrations, the arnica hydroalcoholic extract had a low inhibitory capacity for K. pneumoniae and E. coli. The plants antimicrobial activity varies greatly in relation to the botanical characteristics (cultivation, soil, harvest) and the extraction method (solvents of different polarities and techniques), for that reason, there are many varied results in several studies. Therefore, many studies are needed to confirm the antimicrobial efficacy of plant strata. (AU)
As doenças infecciosas são sempre preocupantes, pois a eficácia de vários antimicrobianos em certas situações, diminuiu em função da resistência microbiana, desenvolvida ao longo dos anos. As pesquisas na área de desenvolvimento de fármacos antimicrobianos, intensificaramse muito nas últimas décadas. O objetivo desse trabalho foi verificar in vitro a atividade antimicrobiana de extratos hidroalcoólicos de capimlimão, alecrim e arnica. As bactérias utilizadas no teste foram S. aureus, K. pneumoniae e E.coli. Os extratos foram obtidos das folhas secas das plantas, em maceração com álcool cereal a 70%, durante sete dias. A concentração de sólidos solúveis totais de cada extrato foi obtida por gravimetria. A atividade antimicrobiana dos extratos foi obtida pela técnica pour-plate, em que se procedeu a contagem de colônias. Nas condições em que os testes foram realizados não foram observados inibição do crescimento microbiano com os extratos de capim-limão e alecrim, sendo a taxa de inibição zero. Entretanto, o S. aureus mostrou-se sensível ao extrato hidroalcóolico de arnica na concentração de 4,00mg/mL com taxa de inibição de 100%, reduzindo conforme a concentração do extrato era menor. Nas diferentes concentrações, o extrato hidroalcoolico de arnica, apresentou uma baixa capacidade inibitória para a K. pneumoniae e E.coli. A atividade antimicrobiana das plantas varia muito em relação as características botânicas (cultivo, solo, colheita) e ao método de extração (solventes de polaridades diferentes e técnicas), por essa razão, há resultados bem variados nas diversas pesquisas. Assim sendo, muitos estudos são necessários para confirmar a eficácia antimicrobiana dos extratos vegetais. (AU)
ABSTRACT
Objetivo: Relatar o caso clínico de um cisto radicular extenso em maxila. Relato do caso: Paciente do sexo masculino, feoderma, 28 anos de idade, compareceu ao serviço de estomatologia queixando-se de "uma bolha no dente". O paciente relatou evolução da lesão há 15 dias e ter sido submetido a um tratamento endodôntico prévio no dente 21. No exame físico intraoral observou-se um discreto aumento de volume em palato anterior na região do dente 21. Os dentes ântero superiores responderam negativamente ao teste de vitalidade pulpar (TVP). A radiografia panorâmica e tomografia computadorizada odontológica revelaram uma imagem hipodensa expansiva unilocular, estendendo- -se da região do dente 16 até do dente 25, com limites parcialmente definidos e rechaçamento do soalho do seio maxilar direito e da cavidade nasal. Tratamento: Foi realizada biópsia incisional sendo o resultado do exame anatomopatológico sugestivo de um cisto radicular. A abordagem terapêutica inicial foi o tratamento endodôntico dos dentes que apresentaram necrose pulpar preconizando a utilização do hidróxido de cálcio como medicação intracanal. Posteriormente ao tratamento endodôntico foi feita a marsupialização da lesão objetivando a descompressão cística. Após 3 meses de descompressão cirúrgica novos exames imaginológicos revelaram uma pequena regressão da lesão, no entanto, não satisfatória. Optou-se por realizar a curetagem da lesão sob anestesia geral. Confirmou-se novamente o diagnóstico de cisto radicular. Conclusão: Atualmente, 18 meses após a cirurgia, novos exames radiográficos demonstraram o processo de neoformação óssea no local da lesão.
Objective: To present the case of a large radicular cyst in the maxilla. Case report: Male patient, feoderma, 28 years old, attended the stomatology service complaining of "a bubble in the tooth." The patient reported the evolution of the injury for 15 days and has undergone previous endodontic treatment on the tooth 21. In intraoral physical examination it was observed a mild increase in the volume on anterior palate in the tooth 21 region. The anterior superior teeth responded negatively the pulp sensitivity test (PST). The panoramic radiography and dental CT scan revealed a hypodense image expansive unilocular extending from the region of the tooth 16 to tooth 25 with partially defined limits and move away of the right maxillary sinus floor and the nasal cavity. Treatment: Incisional biopsy was performed and the result of the pathological examination suggested a radicular cyst. The initial therapeutic approach had been the endodontic treatment of teeth presented pulp necrosis prioritizing the use of calcium hydroxide as intracanal dressing. Histopathological analysis showed a cystic lesion of inflammatory origin. After the endodontic treatment was made marsupialization of the lesion, aiming the cystic decompression. After 3 months of surgical decompression new imaging examination revealed a small regression of the lesion, however, is not satisfactory. We chose to realize curettage of the lesion under general anesthesia, reconfirming the diagnosis of radicular cyst. Conclusion: Currently, 10 months after surgery, new radiographs demonstrated the process of bone formation at the site of injury.
ABSTRACT
O presente Projeto de intervenção objetiva implantar um Programa de Educação Permanente visando à melhoria das ações de vigilância e promoção da saúde dos agentes comunitários de saúde do município de Igarassu-PE, tendo em vista a atenção básica ter necessidade de caminhar em linhas paralelas com a vigilância. A educação permanente é fundamental para que possamos avançar em saúde pública dentro de uma lógica que modifica o processo de trabalho. Serão realizadas capacitações mensais, onde cada turma terá em média 25 alunos. Desta forma, o esforço aqui proposto pretende ser disparador de um planejamento, que só tem sentido se for inserido dentro de um ciclo de gestão que apoie essa iniciativa em um processo que integre e qualifique as ações do SUS e subsidie a tomada de decisão por parte da gestão municipal...